<건강상식> 골프엘보? 내측상과염에 대해서

내측상과염(Medial Epicondylitis)

내측상과염은 팔꿈치 안쪽의 힘줄에 염증이 생기는 질환으로, 반복적인 손목과 팔의 사용으로 인해 발생합니다. 이는 팔꿈치 내측(안쪽) 부위에 통증과 불편함을 유발하며, 특히 힘줄에 반복적인 스트레스가 가해질 때 자주 나타납니다. 내측상과염은 골프 엘보(Golf Elbow)라는 이름으로도 불리며, 골프 스윙과 같은 동작에서 자주 관찰되지만 일상생활에서도 다양한 활동으로 인해 발생할 수 있습니다.

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증상

내측상과염의 주요 증상은 다음과 같습니다:

팔꿈치 안쪽의 통증

• 팔꿈치 안쪽 부위에서 뻐근하거나 날카로운 통증이 나타납니다. 손목을 구부리거나 특정 동작을 할 때 통증이 심해질 수 있습니다.

손목 힘 약화

• 물건을 잡거나 들 때 손목의 힘이 약화되는 느낌이 듭니다. 이는 일상생활에서 불편함을 초래할 수 있습니다.

근육 긴장 및 피로감

• 손목과 팔뚝 근육이 긴장되거나 피로감을 느낄 수 있으며, 장시간 반복 작업 시 악화됩니다.

드물게 손가락 저림

• 손가락으로 방사되는 통증이나 저림 증상이 드물게 동반될 수 있습니다.

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원인

내측상과염은 다음과 같은 원인으로 발생합니다:

반복적인 동작

• 손목을 반복적으로 굽히거나 회전하는 동작이 주된 원인입니다. 골프 스윙, 테니스 포핸드, 무거운 물건 들기 등이 대표적입니다.

비효율적인 자세 및 기술

• 잘못된 운동 자세나 작업 기술은 팔꿈치와 힘줄에 과도한 스트레스를 가합니다.

힘줄의 노화

• 주로 40~60대에서 발생하며, 나이가 들수록 힘줄이 약해지고 손상에 더 취약해집니다.

반복적인 작업 환경

• 키보드 사용, 공구 작업 등 손목을 과도하게 사용하는 환경에서도 위험이 높아집니다.

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진단

내측상과염 자가 진단방법

통증 위치 확인

• • 내측상과염의 주요 증상은 팔꿈치 안쪽, 즉 팔꿈치의 내측(손바닥이 위를 향할 때 팔꿈치 바로 아래쪽) 부위에 통증이 나타나는 것입니다.
  • 팔꿈치를 굽혔다 폈다 할 때나 팔꿈치에 부담을 주는 활동을 할 때 통증이 심해질 수 있습니다.

팔꿈치의 움직임 테스트

• • 팔꿈치 굽힘 및 팔꿈치 확장 테스트: 팔꿈치를 굽히거나 펴는 동작을 할 때 통증이 느껴지는지 확인합니다. 내측상과염이 있으면 팔꿈치를 펴거나 구부릴 때 팔꿈치 안쪽에 통증이 발생할 수 있습니다.
  • 손목 굴곡 및 팔꿈치 굽힘: 손목을 아래로 굽히고(손바닥을 아래로 향하게), 동시에 팔꿈치를 굽히면 내측상과염이 있을 경우 팔꿈치 내측에 통증이 발생할 수 있습니다. 이는 내측상과염이 손목을 굴곡시키는 근육에 영향을 미치기 때문입니다.

팔꿈치 압박 테스트

• • 팔꿈치 내측을 손가락으로 눌렀을 때 통증이 느껴지는지 확인합니다. 염증이 있는 부위는 일반적으로 압력을 가하면 통증을 유발할 수 있습니다.

손목과 팔꿈치의 근육에 가해지는 압박

• • 손목 굴곡: 손목을 아래로 굽힌 상태에서 손바닥에 힘을 주고 압박을 가해 보세요. 내측상과염이 있는 경우 팔꿈치 내측에서 통증이 발생할 수 있습니다.
  • 상완근 힘 테스트: 팔꿈치를 약간 굽히고 손목을 고정하여 상완근에 힘을 줘보세요. 내측상과염이 있다면 팔꿈치 내측에 통증이 발생할 수 있습니다.

팔꿈치에 강한 부하를 주는 동작 회피

• • 팔꿈치나 손목을 반복적으로 과도하게 사용하는 활동을 피한 후, 1-2일 간의 휴식 후 증상 변화를 관찰합니다. 통증이 줄어든다면 과사용이 원인일 수 있습니다.

열감 및 붓기 확인

• • 내측상과염이 있을 경우 팔꿈치 내측 부위에 부기나 열감이 발생할 수 있습니다. 이는 염증의 신호일 수 있으므로, 해당 부위를 시각적으로 확인하거나 손으로 만져보아도 열감이나 붓기가 느껴질 수 있습니다.

반복적인 통증 유발 활동

• • 내측상과염은 반복적인 팔꿈치의 사용과 관련이 있습니다. 예를 들어 골프 스윙, 테니스의 포핸드, 또는 과도한 물건 들기 등의 동작에서 통증이 유발된다면 내측상과염을 의심할 수 있습니다.

의료 전문적 진단

• • 자가진단 후 통증이 계속되거나 심해지면 반드시 전문가의 진단을 받는 것이 중요합니다. 물리치료, 약물 치료, 또는 심각한 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다.

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치료 방법

내측상과염은 초기에는 비수술적 치료로 관리하며, 필요시 수술적 치료를 고려합니다.

비수술적 치료

• 활동 제한 및 휴식: 통증을 유발하는 활동을 중단하거나 줄입니다.
• 냉찜질 및 온찜질: 초기에는 냉찜질로 염증을 완화하고, 만성 단계에서는 온찜질로 긴장을 완화합니다.
• 약물 치료: 비스테로이드성 소염제(NSAIDs)를 사용해 통증과 염증을 줄입니다.
• 물리치료: 스트레칭 및 근력 강화 운동으로 손목과 팔 근육을 강화합니다.
  • 손목 굽힘 및 펴기 스트레칭
  • 손목 회전 근육 강화 운동
• 주사 치료: 스테로이드 주사나 자가 혈소판 주사(PRP)를 통해 손상된 조직을 회복시킵니다.

수술적 치료

• 비수술적 치료에도 효과가 없을 경우 손상된 힘줄을 제거하거나 복구하는 수술을 고려합니다.

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예방

내측상과염은 예방이 중요합니다. 다음 방법을 실천해보세요:

올바른 자세와 기술 유지

• 운동이나 작업 중 올바른 자세와 기술을 습득하고 유지합니다.
• 손목으로 치는 것보단 더 큰 관절인 몸통으로 스윙을 하려고 노력해야합니다.

스트레칭과 준비 운동

• 활동 전후로 손목과 팔꿈치를 충분히 스트레칭해 근육과 힘줄을 유연하게 만듭니다.

근력 강화

• 손목과 팔의 근력을 강화하는 운동으로 팔꿈치에 가해지는 부담을 줄입니다.

작업 시간 조절

• 반복적인 손목 사용은 적절한 휴식을 통해 무리를 방지합니다.

보호 장비 사용

• 팔꿈치 보호대나 손목 스트랩을 착용해 부상 가능성을 줄입니다.

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골프 엘보와의 관련성

골프 엘보는 내측상과염의 또 다른 이름으로, 특히 골프 스윙처럼 손목을 반복적으로 사용하는 활동에서 흔히 발생합니다. 하지만 내측상과염은 골프에 국한되지 않으며, 일상적인 작업과 다른 스포츠에서도 발생할 수 있다는 점에서 폭넓은 질환입니다. 따라서 골프 엘보와 내측상과염은 본질적으로 동일한 질환이며, 증상과 치료법도 유사합니다.

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결론

내측상과염은 팔꿈치 안쪽 힘줄의 염증으로 인해 발생하는 질환으로, 반복적인 동작이 주된 원인입니다. 특히 골프 엘보라는 이름으로도 알려져 있지만, 골프뿐만 아니라 다양한 활동에서 발생할 수 있습니다. 조기에 적절한 치료와 예방 조치를 취하면 증상의 악화를 막고 일상생활의 불편함을 최소화할 수 있습니다. 통증이 지속되거나 일상생활에 지장을 줄 경우 전문의를 찾아 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

 

 

 

모두 건강한 취미생활 되세요!