<건강상식> 무릎통증! 반월상연골파열에 대해서

반월상연골파열

반월상연골판 파열 (Meniscus Tear)

반월상연골판 파열은 무릎 관절 안에 있는 반월상연골판이 찢어지는 부상을 말합니다. 반월상연골판은 무릎의 안정성을 유지하고 충격을 흡수하는 중요한 구조물입니다. 이 부상이 발생하면 통증과 기능 장애를 유발할 수 있습니다.

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1. 반월상연골판의 역할과 구조

1-1. 역할

• 무릎 관절의 안정성 유지.
• 체중 부하 시 충격을 흡수.
• 관절면 보호 및 윤활 기능 제공.

1-2. 구조

• 무릎 관절 내부에 위치한 두 개의 C자 모양 연골 조직: 내측(Medial)과 외측(Lateral) 반월상연골판.

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2. 반월상연골판 파열의 원인

2-1. 외상성 원인

• 스포츠 활동 중 갑작스러운 회전이나 방향 전환.
• 무릎에 강한 충격이 가해지는 경우 (예: 축구, 농구, 스키).

2-2. 퇴행성 원인

• 나이가 들면서 연골의 탄력성과 강도가 약해져 쉽게 손상.
• 일상생활 중 반복적인 사용에 따른 마모.

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3. 증상

3-1. 급성 파열

• 무릎 내부의 갑작스러운 통증.
• 무릎이 "뻣뻣"하거나 "잠김" 현상.
• 부기 및 움직임 제한.

3-2. 만성 파열

• 반복적인 무릎 통증.
• 계단을 오르거나 내릴 때, 또는 앉았다 일어설 때 악화.
• 무릎에서 "딱딱" 소리가 나는 증상.

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4. 진단 방법

4-1. 병력 조사 및 신체검사

• 통증의 위치와 양상, 무릎 잠김 증상 확인.
• 맥머리 검사(McMurray Test), 압박 검사 등 물리적 진단법.

4-2. 영상 검사

• MRI: 연골판 파열을 정확히 확인.
• X-ray: 뼈 손상 여부를 확인 (동반된 관절염 여부 파악).

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5. 치료 방법

5-1. 비수술적 치료

• 안정: 파열이 경미할 경우 무릎 사용을 줄이고 휴식을 취함.
• 물리치료: 근육 강화와 관절 가동성 회복.
• 약물 치료: 소염제(NSAIDs)로 통증과 염증 완화.
• 보조기 사용: 무릎 안정성을 유지.

5-2. 수술적 치료

• 관절경 수술: 찢어진 연골판을 봉합하거나 손상된 부위를 제거.
  • 연골판 봉합술: 젊고 활동적인 환자에게 적합.
  • 연골판 절제술: 복원이 어려운 경우 찢어진 부위 제거.
• 연골판 이식: 심한 손상으로 인해 연골판을 완전히 대체해야 하는 경우.

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6. 재활과 회복

6-1. 재활 과정

• 초기: 부기 감소와 관절 안정성 회복.
• 중기: 근력 강화 운동 (특히 허벅지와 대퇴사두근).
• 후기: 균형 훈련 및 일상생활 복귀.

6-2. 회복 기간

• 비수술적 치료: 약 4~6주.
• 수술적 치료: 3~6개월 (봉합술은 절제술보다 회복이 느림).

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7. 예방 방법

• 무릎 보호: 스포츠 활동 시 적절한 보호 장비 착용.
• 근력 강화: 허벅지와 무릎 주변 근육을 강화해 안정성 유지.
• 과도한 무릎 사용 피하기: 무릎에 부담을 줄이는 운동과 활동 조절.

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반월상연골판 파열은 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 치료 후 재활이 성공적인 회복의 핵심입니다. 증상이 나타나면 전문의의 진단을 받는 것이 좋습니다.