<건강상식> 몇일째 어지럼증이 느껴진다구요? 이석증! 의심해보세요

어지럼증 원인, 이석증 BPPV

 

📌 이석증(BPPV, 양성 돌발성 체위성 어지럼증) 총정리

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✅ 1. 이석증이란?

✔ 정의: 이석증은 ‘양성 돌발성 체위성 어지럼증(Benign Paroxysmal Positional Vertigo)’의 줄임말로, 머리의 움직임에 따라 짧고 강한 어지럼증이 갑작스럽게 발생하는 질환입니다.

✔ 특징

• ‘양성’ → 생명을 위협하지 않음
• ‘돌발성’ → 갑자기 증상이 발생
• ‘체위성’ → 자세 변화에 따라 어지럼 유발

🔹 전정기관과 이석

• 귀 안의 내이에 위치한 전정기관은 평형을 유지하는 역할
• 이석(탄산칼슘 결정)이 제 위치에서 떨어져 반고리관 안으로 들어가면 비정상적인 자극 발생 → 강한 회전성 어지럼 유발

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✅ 2. 이석증의 원인

✔ 이석증은 대부분 원인을 알 수 없는 특발성으로 발생하며, 다음과 같은 요인이 관련될 수 있습니다.

🔹 주요 원인

1️⃣ 노화 – 고령일수록 이석이 쉽게 떨어짐
2️⃣ 머리 외상 – 낙상, 교통사고, 충격 등
3️⃣ 내이 질환 – 전정신경염, 메니에르병 등
4️⃣ 수술 후유증 – 치과·이비인후과 수술 등
5️⃣ 장기 침상 생활 – 장기 입원자, 활동 저하

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✅ 3. 이석증의 증상

✔ 이석증의 대표적인 증상은 짧고 반복되는 회전성 어지럼입니다.

🔹 주요 증상

• ⭕ 머리가 회전하는 듯한 강한 어지럼
• ⭕ 특정 자세(눕기, 돌아누울 때)에서 증상 유발
• ⭕ 어지럼 발생 직후 구역질 또는 구토
• ⭕ 눈 떨림(안진) 동반 가능

🔹 특징

• 증상 지속 시간: 수 초~1분 이내
• 어지럼 외에 이명, 난청, 귀 통증은 없음

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✅ 4. 이석증의 진단

✔ 진단은 병력 청취와 간단한 검사로 이루어지며, 영상검사는 감별 목적입니다.

🔹 디익스-홀파이크 검사 (Dix-Hallpike Test) ✔ 대표적인 검사로, 자세 변화에 따라 안진(눈 떨림) 여부 확인

🔹 기타 검사

• ENG/VNG 검사 → 눈의 움직임으로 전정기능 확인
• 뇌 MRI/CT → 중추질환과의 감별 시 필요

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✅ 5. 이석증의 치료

✔ 이석증은 약물보다는 자세 교정치료로 효과가 탁월합니다.

🔹 1) 이석 치환술 (Canalith Repositioning Maneuver)

1️⃣ 에플리 기법 (Epley maneuver)
✔ 후반고리관 이석증에 가장 효과적
✔ 의료진 지시에 따라 머리 위치를 바꿔 이석을 원위치로 이동

2️⃣ 세몬트 기법 (Semont maneuver)
✔ 빠르게 좌우로 자세 전환
✔ 자가치료도 가능하나, 정확한 자세 숙지가 필요

🔹 2) 약물 치료 (보조적 치료)
✔ 항현훈제, 항구토제 등 증상 완화 목적
✔ 근본 치료는 아님

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✅ 6. 이석증의 예후와 재발

✔ 이석증은 치료 후 증상이 금방 사라지는 예후가 좋은 질환입니다.

🔹 주의할 점

• 재발률 약 30~50%
• 재발 시에도 같은 방법으로 치료 가능
• 반복 재발 시 생활습관 개선 및 예방 필수
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✅ 7. 이석증의 예방 및 생활관리

✔ 완전한 예방은 어렵지만 재발 방지와 일상 관리가 중요합니다.

🔹 생활 속 관리 팁 ✔ 머리의 급격한 움직임 자제
✔ 잠자리에서 천천히 자세 바꾸기
✔ 스트레스와 피로 최소화
✔ 규칙적인 식사와 수면 유지
✔ 수분 충분히 섭취

🔹 이럴 땐 병원 방문 필수!

• 어지럼이 1분 이상 지속될 경우
• 청력 저하, 이명, 말 어눌함, 사지 마비 동반 시
• 뇌졸중 등 중추성 어지럼증 가능성 있음

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✅ 8. 결론

📌 이석증은 전정기관의 이석이 잘못된 위치로 이동해 발생하는 어지럼증으로, 치료가 매우 잘 되는 질환입니다.
📌 대부분은 비수술적 자세 치료만으로도 완치가 가능하며, 재발 시에도 동일한 방식으로 조절할 수 있습니다.
📌 증상이 반복될 경우, 단순한 어지럼이라 넘기지 말고 정확한 진단과 치료를 통해 삶의 질을 높일 수 있습니다.

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